助听器配单耳还是双耳?

导读:

一般给患者配助听器时,我们大多都建议双耳选配。因为双耳听觉有很多生理优势:静噪效应,当双耳听觉相同时,背景噪声不容易掩蔽言语声,但双耳听觉不平衡时,就起不到作用了;融合作用,是指双耳对类似声信号的综合作用,同时接受声信号对各频率声音会有融合作用;累加作用,与单耳听声相比,双耳同时听声响度可以明显增加6--10db;定向作用,实践证明双耳使用助听器可以增加患者的定向能力。但也有些患者的症状,不适合双耳佩戴,要区别对待。
双耳选配的禁忌症:如果双耳言语识别率相差很大,应防止对差耳一侧的放大使的好耳听力变差;中枢听觉功能障碍者双耳使用不如单耳好,由于长期不用双耳听声导致功能退化;如果两侧动态范围差别较大时,一般选择动态范围较宽的一侧;有患者双耳听取同一纯音时感觉为不同的音高,不建议双耳选配;两侧不舒适阈差别大时,较好选配不舒适阈和动态范围宽的一侧;其次还有心理因素,如患者拒绝或排斥双佩戴助听器,也不适宜坚持给选配双耳。也有些老年人虽然适合双耳佩戴,但因为年老或疾病操作不灵活,也选配单耳即可。
近年来随着助听器压缩线路、编程软件等技术的发展和临床选配技术和经验的增加,双耳选配的患者越来越普遍,而禁忌症越来越少了。适合双耳验配的听障者,还是建议尽量双耳佩戴,可以提高自身分辨率,提高理解语言的能力。


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